在当今社会，肥胖问题愈发严峻。《2025 世界肥胖地图》显示，中国有 41% 的成年人超重，9% 的成年人肥胖，预计到 2030 年，我国成年人超重 / 肥胖人数将达到 5.15 亿。肥胖已成为人类健康的重大威胁，它显著增加多种疾病风险，如心血管疾病风险增加 82%，高血脂风险增加 63%，2 型糖尿病风险增加 83% 等。而令人忧心的是，肥胖已被确认为癌症的第三大诱因。

13 种癌症与肥胖紧密相连

目前，已有 13 种癌症被确定与超重、肥胖相关，像早发性（发病年龄小于 45 岁）结直肠癌、绝经后乳腺癌、子宫内膜癌、胰腺癌、胆囊癌、肝癌、甲状腺癌等。这些被称为 “富贵癌” 的病症，给超重、肥胖者的健康带来极大隐患。国际癌症研究机构（IARC）刊发的研究表明，超重或肥胖会增加至少 13 种癌症的发病风险。2024 年 8 月，北京同仁医院杨金奎教授团队研究显示，从 2007 年至 2021 年间，国人的 “胖癌”（与肥胖相关癌症）发病率年增长率达 3.6%，且在年轻人中增长尤为明显。

肥胖为何会增加患癌风险？这背后有着复杂的机制。从激素层面看，肥胖人群体内胰岛素水平波动剧烈，会刺激肠癌、乳腺癌细胞加速分裂增殖。同时，过多的脂肪促使机体分泌过量雌激素，显著增加乳腺癌和子宫癌发病风险。在炎症方面，脂肪组织中蕴含多种促炎因子，如白细胞介素 – 6，营造出慢性炎症环境，使正常细胞受损。而且，肥胖可导致肠道屏障功能异常，肠道通透性增加，毒素进入血液循环，引发全身性炎症反应，大幅提升肝癌、胰腺癌等疾病的发病风险。此外，肥胖人群肠道内有害菌数量增多，有害菌产生的胆汁酸等物质对肠黏膜具有腐蚀性，长期作用下，患肠癌风险提高。

科学管理体重，向肥胖 “宣战”

面对肥胖带来的癌症风险，超重、肥胖者需积极行动，科学管理体重。首先是饮食 “轻量化”，采用低热量、高纤维的饮食模式至关重要。减少高糖、高脂食物的摄入量，像是蛋糕、油炸食品等。可以多吃蔬菜、水果、全谷物等富含膳食纤维的食物，它们能增加饱腹感，减少热量摄入。同时，寻求科学的营养指导，培养健康的饮食习惯，比如定时定量进餐，避免暴饮暴食。

运动 “碎片化” 也是关键。推荐每周至少 150 分钟的中等强度运动，像快走，速度一般在每分钟 100 – 120 步左右；爬楼梯，能锻炼腿部肌肉，提升心肺功能；游泳，对关节压力小，适合多数人。不必追求高强度训练，以免因难以承受而产生抵触情绪，无法坚持。可以将运动时间碎片化，比如利用上下班时间，提前几站下车快走；工作间隙，进行简单的伸展、爬楼梯活动。

代谢 “动态监测” 同样不可忽视。定期监测体重、腰围以及血糖、血脂等指标，了解身体代谢情况。若发现体重持续上升、血糖血脂异常等问题，应在医生指导下及时干预。必要时，可在医生评估后，辅以药物或手术治疗。

消瘦 —— 癌症的危险信号

与肥胖相对，消瘦也可能是癌症的危险信号。消瘦指比标准体重低 10% 以上，或体质量指数（BMI）＜18.5。多种癌症患者容易出现消瘦，特别是胰腺癌、胃癌、食管癌等。癌症导致消瘦的原因主要有两方面。一方面，肿瘤可引发患者食欲减退等症状，导致蛋白质等营养物质摄入减少，例如胃癌患者，由于胃部肿瘤影响消化功能，常常食欲不振，进食量大幅下降。另一方面，肿瘤在生长过程中消耗患者体内大量蛋白质等营养物质，癌细胞代谢活跃，会疯狂掠夺身体的营养来满足自身生长需求。如果消瘦同时合并其他癌症危险信号，如出现上腹痛、吞咽困难等，务必尽早就诊，以便实现早期诊断，抓住最佳治疗时机。

适宜体重助力抗癌

当机体处于饥饿状态时，癌细胞掠夺能量的能力远超正常细胞，尤其在晚期癌症患者中，癌细胞会抢走更多能量物质，导致患者出现体重减轻、肌肉和脂肪组织萎缩等一系列问题，严重影响患者身体机能和生活质量。而体重维持在适宜范围的癌症患者则不同，他们免疫力更强。充足的营养储备能支持身体的免疫系统正常运转，更好地对抗癌细胞。在治疗过程中，也能更好地耐受化疗、放疗等治疗手段的副作用，从而取得更好的治疗效果。

抗癌是一场持久战，维持良好的营养状态是治疗的基础。在膳食方面，要保持适宜且相对稳定的体重，避免体重波动过大。食物选择多样化，保证各类营养素的摄入，每天应摄入谷类、薯类、蔬菜、水果、畜禽肉、鱼虾类、蛋类、奶类等多种食物。足量摄入富含蛋白质的食物，如瘦肉、鱼类、豆类、蛋类、奶类等，蛋白质是身体修复和维持正常生理功能的重要物质。多吃新鲜蔬菜、水果，它们富含维生素、矿物质和膳食纤维，对提高免疫力、预防癌症有积极作用。还要多食富含矿物质和维生素的食物，像坚果、动物肝脏等，为身体提供全面的营养支持。

体重与癌症有着千丝万缕的联系，无论是肥胖还是消瘦，都可能暗藏健康危机。关注体重变化，保持适宜体重，是预防癌症、提升抗癌效果的重要举措。让我们从现在开始，重视体重管理，为健康筑牢防线 。