“这方案明天汇报能通过吗？”“孩子今天在学校没闯祸吧？”“爸妈最近血压好像又不稳定了……” 生活中，类似的念头常常在我们脑海里反复盘旋，挥之不去。35 岁的陈先生就深陷这样的困境，作为互联网公司的项目负责人，他每天要处理大量复杂工作，回家后还要操心家庭琐事。近半年来，他总在深夜辗转反侧，脑海里不断回放白天的工作细节，担忧未来可能出现的问题，即便勉强睡着，也会被各种焦虑的梦境惊醒。

长期的睡眠不足让陈先生白天精神萎靡，注意力难以集中，工作中频频出错，记忆力也大不如前，甚至出现了食欲不振、莫名心慌的症状。在家人的劝说下，他来到市中西医结合医院中医内科，找到了李敏副主任医师。经过 “望、闻、问、切” 四诊合参，李医师判断陈先生属于 “心脾两虚兼肝气郁结” 型的过度思虑，为他制定了一套综合性的调理方案。经过两个月的调理，陈先生的睡眠质量明显改善，焦虑情绪减轻，终于能重新以饱满的状态投入工作和生活。

在快节奏的现代社会，像陈先生这样被 “过度思虑” 困扰的人不在少数。中医认为，“思” 本是人体正常的情志活动，是大脑对客观事物的理性认知过程，但当思虑超出了合理范围，就会从 “正常情志” 转变为 “致病因素”，对身心健康造成严重威胁。

《黄帝内经・素问》中早有记载：“思则气结”。这意味着过度思虑会导致人体气机运行不畅，就像原本畅通无阻的河流被泥沙堵塞，脏腑功能也会随之失调。从中医脏腑理论来看，思虑与心、脾两脏的关系最为密切。中医有 “思发于脾，而成于心” 的说法，脾主运化，为气血生化之源，过度思虑会使脾的运化功能受损，无法正常将食物转化为气血，导致气血不足；而心主神志，依赖气血的濡养，气血不足则心神失养，进而出现失眠、心悸、健忘等症状。同时，长期思虑过度还会影响肝气的疏泄，导致肝气郁结，进一步加重情绪焦虑、胸闷胁胀等不适。

当身体被过度思虑 “纠缠” 时，会发出一系列明显的警示信号，一旦出现以下症状，就需要提高警惕：

• 睡眠障碍：入睡困难，躺下后大脑不停思考，久久无法入眠；或睡眠浅，容易醒，醒后难以再次入睡；甚至出现多梦、噩梦频繁的情况，导致睡眠质量大打折扣。
• 消化系统异常：食欲不振，对以往喜欢的食物也提不起兴趣，进食量明显减少；或出现脘腹胀闷、嗳气、反酸等症状，部分人还可能伴有大便不调，如便秘或腹泻。
• 精神状态差：白天感到疲倦乏力，提不起精神，工作和学习效率显著下降；注意力难以集中，容易走神，记忆力减退，经常忘记重要的事情。
• 情绪问题：情绪波动大，容易烦躁、焦虑，对未来充满担忧，缺乏安全感；部分人还可能出现情绪低落、兴趣减退等类似抑郁的表现。
• 身体不适：经常感到头晕、头痛，多为前额部或双侧太阳穴胀痛；女性可能出现月经不调，如月经推迟、经量减少、痛经加重等症状；部分人还会伴有心慌、气短、胸闷等不适。

面对过度思虑带来的困扰，中医有着丰富且有效的调理方法，能够从整体出发，帮助人们恢复身心平衡：

药食同源，吃出好心态

中医认为 “脾胃为后天之本”，调理好脾胃功能，是改善过度思虑的基础。日常生活中，可以通过食用一些药食同源的食材，达到健脾养心、安神助眠的效果：

• 小米：性凉，味甘咸，具有健脾和胃、安眠助神的功效。可以将小米熬成粥，睡前适量食用，有助于缓解失眠症状。小米粥还可以搭配红枣、桂圆等食材，增强养血安神的作用。
• 山药：性平，味甘，能补脾养胃、生津益肺、补肾涩精。无论是蒸山药、山药排骨汤，还是将山药与大米一起熬粥，都是不错的食用方式。长期食用山药，有助于改善因脾虚引起的食欲不振、疲倦乏力等症状。
• 莲子：性平，味甘涩，具有补脾止泻、益肾涩精、养心安神的功效。可以用莲子煮水喝，或与百合、银耳一起熬成羹，适合因心神不宁导致失眠、多梦的人群食用。需要注意的是，莲子心味苦，具有清心泻火的作用，心火旺盛者可保留莲子心，而脾胃虚寒者则建议去除。
• 茯苓：性平，味甘淡，能利水渗湿、健脾宁心。可以将茯苓打成粉，与面粉混合制作馒头、包子等面食，或与薏米、红豆一起煮水喝，有助于改善脾虚湿盛引起的脘腹胀闷、大便溏薄等症状，同时对心神不宁、失眠健忘也有一定的缓解作用。
• 酸枣仁：性平，味甘酸，具有养心补肝、宁心安神、敛汗、生津的功效。对于因心肝血虚引起的失眠多梦、心悸怔忡、健忘等症状有很好的调理作用。可以将酸枣仁捣碎后用开水冲泡代茶饮，或与大米一起熬粥食用。

针灸推拿，疏通经络调脏腑

针灸和推拿是中医调理过度思虑的重要手段，通过刺激特定的穴位，能够疏通经络、调和气血、安神定志，改善脏腑功能：

• 针灸疗法：常用的穴位包括内关、神门、足三里、百会、三阴交等。内关穴位于前臂掌侧，腕横纹上两寸，掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间，具有宁心除烦、和胃降逆的功效，可缓解心悸、胸闷、焦虑等症状；神门穴位于腕部，腕横纹尺侧端，尺侧腕屈肌腱的桡侧凹陷处，能养心安神、调理气血，是治疗失眠、健忘的常用穴位；足三里穴在小腿前外侧，外膝眼下三寸，胫骨前肌的外缘，有健脾和胃、补中益气的作用，可改善因脾虚引起的疲倦乏力、食欲不振；百会穴位于头顶正中线与两耳尖连线交点处，能醒脑开窍、安神定志，有助于缓解头痛、头晕、失眠、焦虑等症状；三阴交穴在小腿内侧，内踝尖上三寸，胫骨内侧缘后方，具有健脾益血、调肝补肾的功效，尤其适合女性因思虑过度导致的月经不调、失眠等问题。针灸治疗时，医师会根据患者的具体情况，采用适当的针刺手法，辨证施针，一般每周治疗 2-3 次，一个疗程为 10-15 次。
• 推拿按摩：除了专业的针灸治疗，日常也可以通过简单的推拿按摩来缓解过度思虑带来的不适。比如，用手指指腹按揉上述穴位，每个穴位按揉 3-5 分钟，每天坚持 1-2 次；还可以用手掌心顺时针按摩腹部，每次按摩 10-15 分钟，有助于促进脾胃运化，改善消化不良；此外，梳头也是一种简单有效的方法，用梳子从额头向后梳理头发，每天梳理 100-200 次，能够促进头部血液循环，缓解头痛、头晕，改善睡眠质量。

耳穴压豆，便捷调理显功效

耳穴疗法是中医特色疗法之一，耳朵虽然面积不大，但分布着众多与脏腑、经络相关的穴位，通过刺激耳穴可以起到调节脏腑功能、改善气血运行的作用。对于过度思虑的人群，耳穴压豆是一种非常便捷有效的调理方法。

常用的耳穴包括神门、心、脾、肝、枕、皮质下、交感等。神门穴具有镇静安神、缓解焦虑的功效；心穴能养心安神，改善心悸、失眠；脾穴可健脾益气，增强脾胃功能；肝穴能疏肝解郁，缓解肝气郁结引起的情绪问题；枕穴有助于改善睡眠，缓解头痛；皮质下穴可调节大脑皮层功能，改善精神状态；交感穴能调节自主神经功能，缓解心慌、胸闷等不适。

耳穴压豆的操作方法非常简单，首先由医师根据患者的具体情况选择合适的耳穴，然后用 75% 的酒精对耳廓进行消毒，将王不留行籽贴在胶布上，再将胶布贴在选定的耳穴上，用手指指腹轻轻按压胶布，使耳穴产生酸、麻、胀、痛的感觉，每次按压 3-5 分钟，每天按压 3-5 次，两耳交替进行，一般 5-7 天更换一次胶布，一个疗程为 2-3 次。耳穴压豆无需特殊设备，操作方便，患者可以在工作、学习、生活中随时进行按压，非常适合日常调理。

中药汤剂，辨证施治获良效

中医治疗过度思虑强调辨证论治，根据患者的具体症状、舌苔、脉象等，判断其证型，然后开出个性化的中药汤剂。除了前文提到的归脾汤，针对不同的证型，还有其他常用的方剂：

• 心脾两虚型：除了归脾汤，还可以选用养心汤。养心汤由黄芪、茯苓、茯神、当归、川芎、半夏曲、人参、远志、酸枣仁、柏子仁、甘草等药物组成，具有补益心脾、养心安神的功效，适用于心脾两虚导致的心悸失眠、健忘多梦、疲倦乏力、食欲不振等症状。
• 肝气郁结型：对于肝气郁结引起的过度思虑，伴有情绪抑郁、胸闷胁胀、嗳气、善太息等症状，可选用柴胡疏肝散。柴胡疏肝散由柴胡、陈皮、川芎、香附、枳壳、芍药、甘草等药物组成，具有疏肝解郁、行气止痛的功效，能够有效缓解肝气郁结带来的不适。
• 心火亢盛型：如果过度思虑伴有心烦失眠、口舌生疮、小便黄赤、大便干结等心火亢盛的症状，可选用朱砂安神丸。朱砂安神丸由朱砂、黄连、炙甘草、生地黄、当归等药物组成，具有清心泻火、镇心安神的功效。

需要特别提醒的是，中药的使用有着严格的辨证要求，不同的证型所用的药物、剂量都有所不同，而且中药之间也存在着复杂的配伍关系。因此，在使用中药汤剂调理时，务必在专业中医师的指导下进行，不可自行根据症状随意用药，以免因辨证不准、用药不当而影响治疗效果，甚至对身体造成不良影响。

运动导引，调畅气机解郁结

过度思虑会导致人体气机郁结，而适当的运动导引则能够促进气血流通，调畅气机，缓解郁结状态，从而改善过度思虑带来的不适。

• 太极拳：太极拳是一种传统的武术运动，其动作缓慢、柔和、连贯，注重身体的协调性和呼吸的配合。练习太极拳时，通过缓慢的肢体运动和均匀的呼吸，能够使身体的气血得到充分的流通，缓解身体的紧张状态，同时还能帮助人们集中注意力，排除杂念，平静心情。每天练习 30-60 分钟太极拳，坚持一段时间后，能够明显改善睡眠质量，缓解焦虑、抑郁等情绪问题。
• 八段锦：八段锦是一种简单易学的养生功法，由八个动作组成，每个动作都有特定的名称和功效，如 “两手托天理三焦”“左右开弓似射雕”“调理脾胃须单举” 等。练习八段锦时，动作要缓慢、柔和、连贯，配合均匀的呼吸，能够起到舒展筋骨、调和气血、健脾和胃、安神助眠的作用。八段锦不受场地、时间的限制，随时随地都可以练习，非常适合日常养生保健。
• 散步：散步是一种最简单、最常见的运动方式，不需要特殊的设备和场地，只要有时间，随时随地都可以进行。每天坚持散步 30 分钟以上，速度适中，能够促进身体的血液循环，增强心肺功能，改善脾胃运化功能，同时还能帮助人们放松心情，缓解焦虑、紧张等情绪。散步时可以选择在公园、操场等环境优美、空气清新的地方，呼吸新鲜空气，欣赏自然景色，更有利于身心的放松。

情志调节，以情胜情破困局

中医认为，情志之间存在着相互制约的关系，“怒胜思”“思胜恐”“恐胜喜”“喜胜悲”“悲胜怒”，这就是所谓的 “情志相胜疗法”。对于过度思虑的人群，可以利用 “怒胜思” 的原理，适当调动 “怒” 的情绪，来打破思虑的循环。但这里的 “怒” 并非指随意发怒，而是指通过一些积极的方式来激发身体的阳气，振奋精神，缓解思虑带来的压抑和沉闷。

比如，可以观看一些激励人心、充满正能量的电影、电视剧或纪录片，感受其中的激情和力量，激发自己的斗志；也可以参加一些具有挑战性的活动，如登山、攀岩等，在挑战自我的过程中释放压力，增强自信心；还可以听一些节奏明快、激昂向上的音乐，让自己的情绪随着音乐的节奏活跃起来，摆脱思虑的困扰。

此外，培养兴趣爱好也是一种很好的情志调节方法。当人们投入到自己喜欢的事情中时，注意力会从过度的思虑中转移出来，心情也会变得愉悦、放松。比如，喜欢绘画的人可以通过绘画来表达自己的情感，缓解压力；喜欢阅读的人可以沉浸在书籍的世界里，开阔视野，丰富内心；喜欢音乐的人可以通过唱歌、演奏乐器来释放情绪，放松身心。

生活调理，养成护心好习惯

预防和改善过度思虑，还需要从日常生活习惯入手，养成良好的生活方式，守护身心健康：

• 设定 “忧虑时间”：每天专门留出 10-15 分钟的时间，作为 “忧虑时间”，在这段时间里，可以尽情地思考各种问题，梳理自己的思绪，寻找解决问题的方法。但在 “忧虑时间” 之外，一旦出现过度思虑的念头，就要及时提醒自己 “现在不是忧虑时间，有问题可以留到‘忧虑时间’再思考”，逐渐养成控制思虑的习惯。
• 练习正念冥想：正念冥想是一种有效的心理调节方法，通过专注于当下的呼吸和身体感受，帮助人们排除杂念，平静心情。每天可以抽出 10-15 分钟的时间进行正念冥想，找一个安静、舒适的地方坐下或躺下，闭上眼睛，慢慢地吸气，使腹部膨胀，然后慢慢地呼气，使腹部收缩，将注意力集中在呼吸上，当脑海中出现杂念时，不要刻意去排斥，而是轻轻地将注意力拉回到呼吸上。长期坚持正念冥想，能够提高专注力，增强情绪调节能力，缓解焦虑、抑郁等情绪问题。
• 保持规律作息：规律的作息对于身心健康至关重要，长期熬夜会打乱人体的生物钟，影响脏腑功能，加重过度思虑的症状。因此，要养成早睡早起的好习惯，尽量在晚上 11 点前入睡，因为子时（23:00-1:00）是人体阳气最弱、阴气最盛的时期，此时进入深度睡眠状态，有助于养心神、补气血。同时，白天也要注意合理安排休息时间，避免过度劳累。
• 减少信息过载：在信息爆炸的时代，人们每天都会接触到大量的信息，过多的信息会给大脑带来沉重的负担，容易导致焦虑、紧张等情绪问题。因此，要学会筛选信息，减少不必要的信息摄入，适当远离手机、电脑等电子设备，尤其是在睡前 1-2 小时，避免接触刺激性的信息，如新闻、社交媒体等，让大脑得到充分的休息。
• 学会倾诉交流：当遇到问题或产生焦虑、烦恼等情绪时，不要独自承受，要学会向家人、朋友或同事倾诉，分享自己的感受和想法。通过倾诉交流，不仅可以释放内心的压力，还能获得他人的理解、支持和建议，帮助自己更好地解决问题，缓解过度思虑的症状。

市中西医结合医院中医内科李敏副主任医师提醒，过度思虑就像一剂 “慢性毒药”，会在不知不觉中消耗我们的身心健康。在日常生活中，要学会适度思考，合理调节情绪，当发现自己陷入过度思虑的困境时，不妨尝试上述中医调理方法，从饮食、运动、情志、生活习惯等方面入手，改善身心状态。如果过度思虑的症状较为严重，影响到正常的工作和生活，应及时到正规医院就诊，寻求专业中医师的帮助，通过科学合理的治疗，让思绪回归平静，守护好自己的心理健康。