暑假来临，不少人都想趁这段时间解决困扰自己的颌面问题。地包天、龅牙等情况影响颜值，各种关于颌面矫正的传言也甚嚣尘上，比如拔智齿就能瘦脸，正颌手术等同于整容等。中山大学附属口腔医院的专家来为大家拨开迷雾，避开这些认知雷区。

靠拔智齿拯救你的脸型？别做梦了！

很多人都怀揣着通过拔智齿让脸变瘦变美的美好幻想，但残酷的现实是，拔智齿并不能实现这一愿望。要弄清楚原因，首先得了解脸型宽度是由什么决定的。脸型宽度主要取决于下颌骨外斜线、下颌角凸度和颊脂垫；而面部外形则是由上下颌骨、肌肉以及脂肪共同作用产生的。智齿是位于上颌骨或下颌骨牙槽窝内的牙齿，拔除智齿，仅仅是将其从牙槽窝内取出，这一操作对骨骼形态几乎没有影响，自然也就无法改变脸型。所以，那些满心期待通过拔除智齿来瘦脸的朋友们，恐怕要大失所望了。

不仅如此，为了瘦脸而去拔除健康智齿还存在诸多风险。拔牙后，肿胀、疼痛、张口受限等不适症状可能会接踵而至。要是智齿的牙根突入下颌神经管，还会引发下唇麻木感，给生活带来极大不便。不过，也并非所有智齿都能 “高枕无忧”，有些智齿是必须及时拔掉的。例如阻生智齿，它们横躺或斜长在牙槽骨内，无法正常萌出；蛀牙深达牙髓，或者已经引发邻牙龋坏、松动的智齿；反复引发冠周炎，导致牙龈肿痛、张口受限的智齿；没有对咬牙，从而过度伸长，造成咬合紊乱的智齿；以及正畸过程中，为了给牙齿移动腾出空间，或者防止正畸后牙列拥挤复发而需要拔除的智齿。与之相对，垂直萌出、没有病变、咬合正常且能保持清洁到位的智齿，则可以保留。

正颌 = 整容？别混淆概念！

在探讨正颌手术之前，首先要明确一点：自信才是最美的。每个人的脸型都具有独特性，存在轻微不对称属于正常现象，只要不影响健康，就无需过度担忧。大家应减少与他人不必要的比较，少浏览那些滤镜效果过重的社交平台，将更多的注意力放在自身健康上。

正颌手术的主要目的并非单纯追求美观，而是矫正颌骨畸形。那么，哪些人需要考虑正颌手术呢？通常是那些颌骨存在严重发育异常的人群，像 “地包天”，也就是下牙包住上牙；“天包地”，表现为上牙突出；面部不对称；以及颌骨问题已经影响到咬合、睡眠呼吸等功能的患者。正颌手术旨在矫正颌骨畸形，解决功能性障碍，例如改善进食困难、说话不清、呼吸不畅等问题。虽说手术在一定程度上会使脸型变得好看，但这仅仅是 “附带效果”，保障健康才是重中之重。要是仅仅为了让牙齿变美，医生一般会优先建议采用非手术方式，比如口腔正畸，也就是大家熟知的戴牙套矫正牙齿。

安全变美不迷路，科学调整是关键

想要实现口腔颌面的安全变美，关键在于遵循 “科学调整” 的原则，即先解决功能问题，再考虑优化外观。具体步骤并不复杂。首先，要寻求专业医生的评估，医生会通过检查为患者制定个性化的治疗计划。如果是牙性问题，通过传统正畸，也就是佩戴牙套就能够得到有效改善；而对于骨性问题，轻中度的情况可以选择 “正畸代偿”，即通过拔牙内收牙齿来调整，重度的则需要进行正颌手术，通过调整颌骨位置来解决。其次，如果需要进行手术，医生通常会采用数字化外科精确设备，以此来减少误差，保障手术的安全性和准确性。

暑期对于学生和年轻人来说，是进行正畸、正颌手术的绝佳时期。正畸需要频繁复诊，大概每月一次，术后 1 – 2 周的肿胀期可以在家安心休养；正颌手术的恢复期大约为 2 – 4 周，利用假期时间进行手术，不会影响学业。在此提醒大家，健康始终是第一位的，切勿盲目跟风。美貌应以健康为基石，拥有健康的口腔，才能绽放自信的微笑。